Менингоэнцефалит (meningoencephalitis) — воспаление головного мозга и его оболочек. Заболевание протекает с глубокими нарушениями функции коры головного мозга и подкорковых центров.

Породная предрасположенность
Наиболее предрасположены к этому заболеванию собаки мелких и карликовых пород, такие как: чихуахуа, той-терьеры, йоркширские терьеры, шпицы. Болеть могут также и представители крупных пород, но наблюдается это заболевание у них гораздо реже.

Формы менингоэнцефалита
В основном встречаются 2 формы болезни:

• Инфекционный менингоэнцефалит – заболевание с установленным возбудителем (может быть вызван различными бактериями и вирусами).
• Неинфекционный «идиопатический» менингоэнцефалит. К неинфекционным относят гранулематозный и некротизирующий, и стероид-зависимый менингит.

Как правило, установить с каким видом заболевания мы столкнулись, нам помогает анализ спинномозговой жидкости. Но в большинстве случаев, в своей практике мы сталкиваемся именно с неинфекционным видом менингоэнцефалита у собак.

Симптомы
Клиническая картина заболевания напрямую зависит от того, какой отдел головного мозга поражен, а также от степени его поражения. Как правило, обычные проявления включают атаксию, судороги, изменение сознания, боль, парезы, параличи, а также различные вестибулярные нарушения, связанные с поражением мозжечка: манежные движения, наклон головы, нистагм (непроизвольные движения зрачков в какую-либо сторону) и др.

Диагностика
Диагностические процедуры обычно начинаются с неврологического осмотра, примерную локализацию поражений, а также их степень. Желательно сдать также и анализы крови, которые позволят оценить общее состояние животного. Далее проводится более сложная диагностика, которая включает в себя МРТ (метод выбора), либо КТ головного мозга (при невозможности проведения МРТ).
МРТ-исследование, направленное, в частности, на визуализацию органов центральной и периферической нервной системы, поможет нам с точностью до нескольких миллиметров определить локализацию и объем поражений.
Ну и для того, чтобы дифференцировать идиопатический менингоэнцефалит от инфекционного берется анализ спинномозговой жидкости.
После проведенных диагностических мероприятий мы с высокой точностью сможем определить вид заболевания, его локализацию и объем, для того чтобы назначить индивидуальное для вашего животного лечение.

Передняя крестовидная связка (ПКС) - одна из главных анатомических частей коленного сустава, которая поддерживает стабильность сустава, предотвращая избыточную подвижность бедра относительно голени.

Разрыв передней крестовидной связки - это полное или частичное нарушение целостности данной структуры. При повреждении данной анатомической структуры возникает излишняя подвижность в коленном суставе, которая приводит к нестабильности ПКС и в конечном итоге к хромоте.

Нередко разрыв передней крестообразной связки сопровождается повреждением менисков. Частота встречаемости данной проблемы от всех заболеваний коленного сустава у собак крупных и гигантских пород может достигать 80%. Гораздо реже данное заболевание регистрируют у средних и карликовых пород собак и у кошек. Разрыв ПКС является одной из причин развития дегенеративных изменений в коленном суставе - остеоартрита.
Причины разрыва ПКС
Разрыв передней крестообразной связки считается полиэтиологичным заболеванием, где каждый из факторов в большей или меньшей степени влияет на возникновение данной проблемы:

• дегенеративные изменения в суставе на момент разрыва связки;
• избыточный вес животного;
• аномалии развития коленного сустава;
• аномалии развития бедренной или большеберцовой костей;
• травматический фактор (избыточное разгибание коленного сустава, падение и др.);
• генетический фактор (наследственность);
• вывих коленной чашечки.

Генетически предрасположенные породы собак к разрыву передней крестовидной связки:

• лабрадор
• стаффордширский терьер
• акита-ину
• доберман
• и многие другие.

Признаки разрыва ПКС
Главным симптомом разрыва передней крестовидной связки является хромота и боль в коленном суставе. Степень хромоты и ее проявление может сильно варьироваться в зависимости от степени повреждения крестовидной связки и менисков коленного сустава. Чаще всего при полном разрыве в острый период будет наблюдаться постоянная хромота или отсутствие постоянной опоры на больную конечность, в то время как при частичном повреждении (разрыве одного из пучков крестообразной связки) будет наблюдаться перемежающая хромота с сохранением опоры на больную конечность.
Лечение разрыва ПКС
Существует 2 способа лечения разрыва передней крестовидной связки: терапевтическое или хирургическое.
Терапевтическое лечение применяется крайне редко и включает в себя прием обезболивающих препаратов с ношением специального ортеза на коленном суставе.

Чаще предпочтение отдается хирургическому лечению данного заболевания из-за более перспективных послеоперационных результатов.
Хирургическое лечение при разрыве ПКС
В мире существует множество методов лечения разрыва передней крестообразной связки, которые подразделяются на три основных группы:

• экстракапсулярные
• внутрисуставные
• остеотомии.

Экстракапсулярные методы представляют собой техники швов, использование трансплантатов или собственных мягких тканей, целью которых является достижение стабильности сустава путем образования фиброзной ткани.

Внутрисуставные методы базируются на принципах замещения собственной связки организма животного на искусственную.
Остеотомия — это изменение биомеханики коленного сустава для достижения стабильности сустава при отсутствии крестовидной связки.
TPLO - Tibial Plateau Leveling Osteotomy
В настоящее время золотым стандартом лечения разрыва передней крестовидной связки является TPLO - Tibial Plateau Leveling Osteotomy (выравнивающая плато остеотомия большеберцовой кости)

Целью оперативного вмешательства является восстановление ранней опоры на больную конечность питомца и замедление развития дегенеративных изменений в суставе. У животных без оперативного вмешательства возникновение периартикулярного (околосуставного) фиброза тканей в районе коленного сустава будет способствовать восстановлению опороспособности, но прогрессирование остеоартроза будет более выраженным. Возникновение ранних дегенеративных изменений в суставе будет способствовать появлению хромоты в гериатрическом (пожилом) возрасте, боли при движениях питомца и ухудшению качества жизни.
Что делать при разрыве ПКС?
Важно при первых эпизодах хромоты питомца обратиться к ветеринарному врачу-ортопеду на прием для проведения грамотного осмотра питомца. После осмотра врач назначит необходимые обследования для постановки диагноза. Необходимо помнить, что только при наличии диагноза можно назначить правильное и адекватное лечение!

Здоровья вам и вашим питомцам!

Судороги — непроизвольные сокращения мышцы или группы мыщц. Судорожный приступ может продолжаться до 5 минут, и может сопровождаться непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией, слюнотечением, вокализацией и т.п.
Что делать, если у животного развился приступ?
1. Постарайтесь не паниковать и сохранять спокойствие.
Согласны, это практически невозможно, когда у любимого существа вдруг начинается приступ, но от ваших четких и скоординированных действий зависит его безопасность в этот момент и в дальнейшем. Поэтому основная задача в этот момент — сосредоточиться и действовать строго по плану.
2. Обеспечьте безопасность питомца:

• исключите возможность падения с дивана, кровати, лестницы и т.п.
• переместите питомца на пол при необходимости
• отодвиньте все окружающие животное предметы, о которые оно может удариться.

3. Существует миф, что во время эпилептического приступа можно проглотить язык и задохнуться. Это всего лишь миф.

Не надо ничего вставлять в пасть собаке – ни руки, ни предметы. Так вы можете причините вред, а если собака находится без сознания, она может непроизвольно вас укусить.
4. Обязательно снимите приступ на видео.
Не стоит делать это с животным на руках — видео будет неинформативным. Лучше всего, когда животное лежит на полу, как уже говорилось выше. Попытайтесь окликнуть собаку, помахать у нее перед глазами, прикоснуться к ней, чтобы оценить наличие сознания и реакцию на внешние раздражители. Покажите видео врачу на приёме — с помощью него врач сможет дифференцировать судорожный синдром и схожие по проявлению заболевания.
5. Засеките продолжительность судорог.
Если длительность приступа превысила 5 минут — СРОЧНО отправляйтесь в ветеринарную клинику. Позвоните в клинику, сообщите, как скоро будете там, чтобы персонал был готов к вашему приезду.
6. После приступа (длительностью до 5 минут) позвоните в ветеринарную клинику и запишитесь на ближайший приём к ветеринарному врачу-неврологу. Животное необходимо обследовать и назначить адекватное лечение.

Здоровья вам и вашим питомцам!

Сохраните эту памятку!

• В день назначенной операции покормите питомца около 6 утра легкоусвояемой пищей (например, консервированным кормом или кормом для животных с чувствительным пищеварением) – 1/2 от порции, которую даёте обычно.
• Накануне операции не стоит предлагать необычную для питомца еду (сладости, копчености и т.п.), чтобы избежать расстройств пищеварения после операции.
• Не следует ограничивать доступ к воде – животное может пить, сколько захочет!
• Если ваше животное проходит курс лечения, накануне операции свяжитесь с клиникой и уточните, нужно ли отменить какие-либо лекарства.
• Не применяйте обезболивающие препараты, такие как превикокс, римадил, кетофен, онсиор, мелоксикам, а также обезболивающие препараты для людей без консультации с оперирующим хирургом или анестезиологом. Эти препараты могут вызвать кровотечение во время операции и увеличить риск острого повреждения почек.
• Не применяйте препараты кортикостероидного ряда (экзекан, преднизолон, метипред, дексаметазон и т.п.) без назначения врача. Если их невозможно отменить, обязательно предупредите хирурга или анестезиолога о них. Бесконтрольное применение кортикостероидов может вызвать желудочно-кишечное кровотечение, а также значительно увеличит срок заживление послеоперационных швов.
• Обязательно принесите с собой в клинику медицинскую карту животного и составьте список принимаемых лекарств.
• Если вы сталкивались с аллергическими реакциями у вашего питомца на применение любых лекарств, проинформируйте об этом хирурга или анестезиолога.

Для проведения операции чаще всего необходимы следующие обследования:

1. Биохимический анализ крови действителен не более 4х недель.
2. Общий клинический анализ крови действителен не более 4х недель.
3. ЭХО сердца ± ЭКГ (ЭКГ не заменяет ЭХО сердца т.к. это разные исследования) давностью не более 1 года.

В зависимости от состояния здоровья животного и вида оперативного вмешательства могут потребоваться дополнительные исследования.
Если вы планируете провести предоперационное обследование в день операции в нашей клинике, обязательно сообщите об этом администратору заранее, чтобы мы могли спланировать обследование наилучшим образом.

Здоровья вам и вашим питомцам!